Гукуйєнер Ківілкім презентує доповідь з краніоцеребральної гіпотермії в якості нейропроекторної терапії.
- Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія (ГІЕ). Гіпотермічна нейропротекція при ГІЕ як стандарт допомоги. Результати досліджень щодо селективного або повного охолодження; неврологічний вихід та смертність в залежності від ступеня ГІЕ при лікуванні гіпотермією.
- Результати дослідження, проведеного в Китаї щодо вивчення побічних ефектів під час охолодження голови дітей з ГІЕ.
- Всі дослідження показують, що гіпотермія покращує виживання та неврологічний розвиток дітей.
Повне охолодження тіла дитини та охолодження голови. Рекомендовані температури охолодження. Результати досліджень щодо лікування охолодженням голови (Cool-Cap) та щодо охолодження всього тіла (NICHD). Критерії для охолодження. Методи та етапи охолодження. Небезпека переохолодження. Подальший моніторинг.
- Результати досліджень щодо подальшого неврологічного стану дітей, яким проводилось охолодження за допомогою Cool-Cap (оцінка в 18 місяців та 8 років)
Маркери для призначення гіпотермії та подальшого прогнозу (шкала Апгар, aEEG, шкала Сарнат, МРТ). Результати досліджень щодо результатів МРТ та aEEG у дітей, які отримували лікування гіпотермією. Сивороточні цитокини у клінічному дослідженні гіпотермії.
- Необхідність додаткових досліджень та дослідження, що тривають. Доцільність застосування гіпотермії дітям менше 36 тижнів гестації; дітей з ГІЕ 1 ступеню; дітей з постнатальним колапсом; дітей з судомами; дітей з неонатальним інсультом; дітей з меншим ніж 7 РН пуповинної артеріальної крові; дітей з енцефалопатією, стан яких покращується після 6 годин.
- Чи потрібний постійний моніторинг aEEG під час гіпотермії?
- Гіпотермія + застосування медичних препаратів.
- Дані з Великобританії щодо профілактичного проведення гіпотермії дітям з перинатальною енцефалопатією внаслідок асфіксії.
Питання та відповіді. Інтерв’ю з Гукуйєнер Ківілкім.